Las modulaciones del poder. Cercanía y poder en la consulta de medicina familiar y comunitaria
DOI:
https://doi.org/10.35956/v.21.n2.2021.p.142-159Palavras-chave:
interação médico-paciente, poder, proximidade, negociçãoResumo
Os diversos contextos médico-ideológicos apresentam diferentes possibilidades de espaços de negociação conforme o grau de admissão da iniciativa do paciente e a aceitação do roteiro que ele/ela propõe. As dimensões de proximidade e poder, presentes em todas as consultas, gravitam de forma diferenciada na construção da interação médico-paciente, priorizando ora a proximidade, ora o poder. Estudar o funcionamento dessas dimensões nos atendimentos da Medicina de Família, inserida no paradigma biopsicossocial e focada nos aspectos subjetivos e contextuais das pessoas, poderá mostrar a gestão das divergências e como, dessa forma, tenta-se equilibrar o exercício do poder pela responsabilidade social, o qual não apenas limita o poder do médico, mas enseja, ainda, o empoderamento do paciente.
Downloads
Referências
AGAR, M. 1985. Institutional discourse. Text 5, 3: 247-168.
AINSWORTH-VAUGHN, N. 1998. Claiming Power In Doctor-Patient Talk. New York, Oxford: University
Press.
ARUNDALE, R. 2006. Face as relational and interactional: A communication framework for research
on face, facework and politeness. Journal of Politeness Research 2, 2: 193-216.
BAKER, S. y Watson, B. 2015. How Patients Perceive Their Doctor’s Communication: Implications
for Patient willingness to Communicate. Journal of Language and Social Psychology 34, 6: 621- 639.
BARRÁN, J. P. 1992. Medicina y sociedad en el Uruguay del Novecientos. Montevideo: Ediciones de
la Banda Oriental.
BENCHERKI, N., Matte, F. y Cooren, F. 2020. Authority and power in social interaction. Methods
and analysis. London: Routledge.
BLOMMAERT, J. 2007. Sociolinguistic scales. Intercultural Pragmatics 4, 1: 1- 19.
BRAVO, D. 1999. ¿Imagen positiva vs. imagen negativa? Pragmática sociocultural y componentes de
face. Oralia. Análisis del discurso oral 2: 155-184.
CAFFI, C. 2007. Mitigation. Amsterdam: Elsevier.
CANDLIN, CH, Crichton, J. y Moore, S. 2017. Exploring discourse in context and action. London:
Palgrave MacMillan.
CARRANZA, I. 2020. Narrativas interaccionales. Una mirada sociolingüística a la actividad de narrar
en encuentros sociales. Córdoba: Editorial Facultad de Lenguas.
CHARTERIS-BLACK, J. y Seale, C. 2010. Gender and the language of illness. London: Palgrave
MacMillan.
CORDELLA, M. 2004. The Dynamic consultation. A discourse analytical study of doctor-patient communication. Amsterdam: John Benjamins Publishing Company.
DIAMOND, J. 1996. Status and power in verbal interaction. Amsterdam: John Benjamins.
DÍAZ BERENGUER, A. 2010. El narcisismo en la medicina contemporánea. Montevideo: Trilce.
DÍAZ BERENGUER, A. 2020. El poder médico. Montevideo: Estuario editora
DÍAZ, A. s/f. La medicina familiar como medicina médica específica de los programas de atención
primaria a la salud. MS
FAIRCLOUGH, N. 2003. Analysing discourse. Textual analysis for social research. London: Routledge.
FAMY, A. 2018. [Disponible en línea en https://hal-unilim.archives-ouvertes.fr/hal-01732135].
Interactions médecins/patients :pratique discursive et transmission des savoirs. [Consulta: 21 de
septiembre de 2020].
FOUCAULT, M. 1988 El sujeto y el poder. Revista Mexicana de Sociología 50, 3: 3-20.
FOUCAULT, M. 1992. Microfísica del poder. Madrid: Las Ediciones de la piqueta.
FRENCH, J. & Raven, B. 1959. The basis of social power. En D. Cartwright (Ed.). Studies in social
power, pp. 150-167. Oxford: University of Michigan Press.
GASIOREK, J. 2015. Epilogue: Engaging Identity and Foregrounding Context in Health Communication
Research. Journal of Language and Social Psychology 34, 6: 702– 708.
GOFFMAN, E. 1959. La presentación de la persona en la vida cotidiana. Buenos Aires: Amorrortu
editores.
GOFFMAN, E. 1981. Footing. Forms of talk. Philadelphia: University of Pennsylvania Press.
GREEN, L. 2004. The Research Domain of Family Medicine. Annals of family medicine, 2, 2: 23-29.
HERITAGE, J. 2018. Expression of Authority in US Primary Care: Offering Diagnoses and Recommending
Treatment. Paper presented at the GURT.
HERITAGE, J. & Maynard. 2006. Introduction. Analyzing interaction between doctors and patients
in primary care encounters. En J. Heritage & D. Maynard (Eds.). Communication in medical
care. Interaction between primary care physicians and patients, pp. 1-21. Cambridge: Cambridge
University Press.
HERNÁNDEZ FLORES, N. 1999. Politeness ideology in Spanish coloquial conversation: the case of
advice. Pragmatics 9: 37-49.
HERNÁNDEZ FLORES, N. 2020. ‘Amabilidad’, ‘atención’, ‘profesionalidad’. Valores sociales atribuidos
por el paciente a su médico de cabecera y características de imagen social. Discurso & Sociedad
, 2: 309-334.
KEYMAYD ROTTA, A. 2007. Medicina familiar en Uruguay: hacia un nuevo modelo de atención.
Atención Primaria 39, 8: 443-445.
KERBRAT-ORECCHIONI, C. 2005. Le discours en interaction. Paris: Armand Colin.
MADFES, I. 2005. Membresía y confrontación en la entrevista médica: estrategias comunicativas en
la formulación de . en: ll Coloquio Argentino de la IADA (International Association
for Dialogue Análisis), 2005, La Plata. Actas del ll Coloquio Argentino de la IADA (International
Association for Dialogue Análisis). Medio de divulgación: CD-Rom; ISSN/ISBN: 9503-4033
MADFES, I. 2006. “Contáme cómo andas”: tensión entre afiliación y confrontación en la entrevista
médica. En B. Gabbiani, B. y I Madfes (Orgs.). Conversación y poder. Análisis de interacciones en
aulas y consultorios, pp. 35:76. Montevideo: FHCE.
MARTIN, G. 2014. Pragmatics and medical discourse. En K. Schneider y A. Barron (Eds.). Pragmatics
of Discourse, pp. 491-525. Berlin: De Gruyter.
MARTÍN ROJO, L. 2017. Language and power. En O. García, N. Floresy M. Spotti (Eds.). The
Oxford Handbook Of Language and Society, pp. 77:102. New York: Oxford University Press.
MAY, C. 2007. The clinical encounter and the problem of context. Sociology 41: 29-45.
MERCER, H. 1997: Los procesos de atención a la salud en el conjunto de las relaciones sociales.
Sociedad, cultura y salud. FHCE, Montevideo.15:30
MISCHLER, E. 1984. The discourse of medecine. Norvood: Ablex Publishing Corporation.
MONDADA, L. 2006. Interactions en situation professionelles et institutionelles: de l’analyse détallée
aux retombées pratiques. Revue française de linguistique appliquée 9: 5-16.
MUMBY, D. & Stohl, C. 1991. Power and discourse in organization studies Absence and the dialectic
of control. Discourse & Society 2: 313-332.
OSTERMAN, A. C. y Meneghel, S. 2012. Humanização, gênero e poder nos atendimentos a saúde:
posibilidades que se apresentam a partir dos estudos de fala-em-interação. En A. Osterman y S.
MENEGHEL (Orgs.). Humanização, gênero e poder. Contribuções dos estudos de fala-em-interação para
a atenção da saúde, pp. 11-32. Río de Janeiro: Editora Fiocruz.
PONZO, J. 2020. La Medicina Familiar y Comunitaria en Uruguay de 1997 a 2019: ¿cuántos kilómetros
faltarán para llegar al pueblo aquel?. Ciência. saúde coletiva 25, 4: 1205-1214.
RIBEIRO, B.T. 2006. Footing, positioning and voice. Are we talking about the same things? En A.
de Finna, D. Schiffrin y M. Bamberg (Eds.). Discourse and identity, pp. 48:83. Cambridge: Cambridge
University Press.
ROBINSON, J. Soliciting patient’presenting concerns. En J. Heritage & D. Maynard (Eds.). Communication
in medical care. Interaction between primary care physicians and patients, 22-47. Cambridge:
Cambridge University Press.
SIMPSON, P., Mayr, A. y Statham, S. 2019. Language and power. A resource book for students. London:
Routledge.
TANNEN, D. y Wallat, C. 1993. Interactive frames and knowledge schemas in interaction: examples
from a medical examination/interview. En D. Tannen (Ed.). Framing in discourse, pp. 57:76.
New York: Oxford University Press.
THORNBORROW, J. 2002. Power talk. Language and interaction in institutional discourse. London:
Routledge.
TRAVERSO, V. 2007 Pratiques communicatives en situation: objets et méthodes de l’analyse d’interaction. Article de synthèse sur l’interaction. Recherches en soins infirmiers 89: 21-33
TURNER, J. 2005. Explaining the nature of power: A three-process theory. J. Soc. Psychol 35: 1-22.
VAN DIJK, T. 1995. Discourse, Power and Access. En C. Carldas-Coulthard y M. Coulthard (Eds.).
Texts and practices, pp. 84-10. London: Routledge.
WAITZKIN, H. 1988. A Critical Theory of Medical Discourse: Ideology, Social Control, and the Processing
of Social Context in Medical Encounters. Journal of Health and Social Behavior 30: 220-239.
WARTENBERG, T. 1990. The forms of power. Philadelphia: Temple University Press.
WEGER, H. 2014. The Relative Effectiveness of Active Listening in Initial Interactions. International
Journal of Listening 28, 1: 13-31.
WILCE, J. 2009. Medical Discourse. Annu. Rev. Anthropology 39: 199-215.
WODAK, R. 1996. Disorders of discourse. London: Longman.
WODAK, R. & Meyer, M. [2001] 2016. Critical discourse studies: agenda, theory and methodology.
En R. Wodak y M. Meyer (Eds.). Methods of critical discourse studies, pp. 1-23. Los Angeles: Sage.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Irene Madfes
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Os/As autores/as conservam os direitos autorais e garantem a RALED o direito de ser a primeira publicação do trabalho licenciado por uma Creative Commons Attribution License que permite compartilhar o trabalho com reconhecimento de sua autoria e a publicação inicial nesta revista.