Recusa de procedimentos em Hospital de Reabilitação: análise bioética
DOI:
https://doi.org/10.26512/rbb.v15i1.26668Palabras clave:
Refusal. Bioethics. Nurse care. Rehabilitation.Resumen
Do ponto de vista bioético é importante analisar as causas de conflitos na recusa da realização de procedimentos durante a internação de pacientes em Hospital de Reabilitação. Objetiva-se descrever a recusa dos procedimentos em Hospital de Reabilitação e analise à luz da bioética. Questionários foram aplicados a enfermeiros sobre o motivo da recusa de procedimentos e as consequências no atendimento. De 190 internações durante um mês, 20 recusaram procedimentos na enfermaria, 55% mulheres, 61 anos de idade, 75% com grau de escolaridade até o ensino médio, 75% apresentavam comorbidades, 65% com indicação cirúrgica. O tempo de internação foi em média de 27,5 dias, 10% recusaram procedimentos, entre estes de locomoção e de enfermagem, obteve-se consenso em 50%, houve consequências no atendimento em 55% destes. Os profissionais de saúde estão cientes de que não é possível realizar cuidados sem o consentimento do paciente, todavia isso pode gerar impacto nos cuidados ao paciente. É importante que o paciente entenda as informações que lhe foram prestadas e as repercussões das suas decisões sobre o seu atendimento e tratamento, especialmente em reabilitação, que exigem cuidados duradouros ou permanentes, a depender do grau de dependência física e psíquica.
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Citas
ARN. Association of Rehabilitation Nurses. Competency Model for Professional Rehabilitation Nursing. Disponível em http://www.rehabnurse.org/uploads/
files/education/ARN_Rehabilitation_Nursing_Competency_Model_FINAL_-_May_2014.pdf.
Bacote JC. A model of practice to address Cultural Competence in Rehabilitation Nursing Rehabilitation Nursing 2001; 26 (1): 8-11
Beauchamp TL, Childress JF. Principios de ética biomédica. São Paulo: Loyola; 2002.p.45.
COFEN. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução nº 564/2017. Aprova o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. COFEN. Brasília 2017.
Coulter Angela, Paternalism or partnership? Patients have grown up-and there’s no going back. BMJ. 1999 Sep 18; 319(7212): 719-720.
Gracia D. La bioética médica. In: Organización Panamericana de la Salud. Bioética: temas y perspectivas. Washington: OPAS 1990: 3-7.
Hughes DB, Ullery BW, Barie PS. The contemporary approach to the care of Jehovah’s witnesses. J Trauma 2008; 65(1): 237-47.
Mallia P. Are clarifications on feeding and hydration in PVS needed by Catholic authorities? Med Health Care Philos 2013; 16(4): 795-806.
Mitello L.When the patient asks for counselling, when the patient doesn’t ask for counselling, when the patient refuses therapy. Prof Inferm 2004; 57(4): 216-21.
Oliveira VL, Pimentel D, Vieira MJ. O uso do termo de consentimento livre e esclarecido na prática médica. Revista Bioética 2010; 18(3): 705- 24.
Pellegrino ED. La relación entre la autonomia y la integridad en la ética médica. In: Organización Panamericana de la Salud. Bioética: temas y perspectivas. Washington: OPAS 1990: 8-17.
Pollock K, Wilson E. Care and communication between health professionals and patients affected by severe or chronic illness in community care settings: a qualitative
study of care at the end of life. Health Serv Delivery Res 2015;3:31.
Redley M, Keeley H, Clare I, Hinds D, Luke L, Holland A. Respecting patient autonomy: understanding the impact on NHS hospital in-patients of legislation and guidance relating to patient capacity and consent. J Health Serv Res Policy 2011;16(1):13-20.
Tomkowiak JM. How Do We Ethically Manage Patients Who Refuse Therapy? Rehabilitation Nursing 2004; 29 (3): 77-89.
Nunes R. Consentimento informado e boa prática clínica, Revista Julgar NE; 2014: 115-137 (2014B).
Wanssa MCD. Autonomia versus beneficencia. Rev. bioét (Impr.) 2011; 19(1): 105- 17.
White MJ. A Pilot for Understanding Interdisciplinary Teams in Rehabilitation Practice Rehabilitation Nursing 2013; 38: 142-152.
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