Gestão de Leitos Hospitalares e o Processo Regulatório na Visão do Profissional Enfermeiro

Autores

DOI:

https://doi.org/10.26512/rgs.v15i2.54287

Palavras-chave:

Gestão em Saúde, Gestão Hospitalar, Ocupação de Leitos, Regulação e Fiscalização em Saúde, Serviços Públicos de Saúde

Resumo

A gestão de leitos tem como finalidade otimizar a ocupação de leitos nos hospitais. Sob a ótica gerencial, é o enfermeiro o profissional que tem familiaridade em avaliar as particularidades relativas aos cuidados dos usuários e a adequada distribuição de leitos. O presente artigo se trata de um estudo descritivo, sob abordagem mista, que analisou o processo regulatório desenvolvido pelas gestões de leitos dos hospitais da Secretaria de Saúde do Distrito Federal, com ênfase nos profissionais enfermeiros. Deficiência de capacitação, desconhecimento de políticas e diretrizes operacionais, interferência na autonomia profissional e desalinhamento dos processos de trabalho foram alguns dos achados entre os 27 enfermeiros entrevistados. Faz-se necessário o redimensionamento de enfermeiros, ao considerar a importância desses profissionais para a organização e o funcionamento dos serviços de saúde. O déficit de conhecimento sobre regulação litiga por uma educação em serviço, uma vez que a capacitação periódica induz às melhorias. Ademais, a interferência na autonomia do enfermeiro perpassa questões estruturais. Urge, portanto, a necessidade de repensar as ações e os fluxos do processo regulatório, valorizando o papel dos enfermeiros para que se forneça o devido acesso dos usuários aos serviços públicos de saúde.

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Biografia do Autor

Eduarda Rodrigues Nascimento, Escola Superior de Ciências da Saúde

Graduanda em Enfermagem pela Escola Superior de Ciências da Saúde/ Universidade do Distrito Federal. Estudante Bolsista do Programa Institucional de Bolsas de Iniciação Científica (PIBIC) do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq).

Geisa Vilarins, Escola Superior de Ciências da Saúde

Doutora em Ciências e Tecnologias em Saúde e Mestre em Ciências da Saúde pela Universidade de Brasília (UnB). Graduada e Licenciada em Enfermagem (UnB). Pós-graduada nas áreas: Gestão Pública (Universidade Federal de São Paulo), Regulação no SUS (Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio-Libanês), Gestão de Instituições de Saúde (Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde), Enfermagem em Terapia Intensiva (Universidade Católica de Goiás), Auditoria em Sistemas de Saúde (Faculdade São Camilo) e Educação Profissional na área de Saúde - Enfermagem (Fundação Osvaldo Cruz). Membro técnico da equipe precursora na implantação da Política de Regulação dos Serviços de Saúde no Distrito Federal. Atua como Enfermeira da Secretaria de Estado da Saúde do Distrito Federal, junto ao Complexo Regulador em Saúde, desenvolvendo atividades relacionadas à gestão da regulação do acesso. Também é docente de graduação em Enfermagem na Escola Superior em Ciências da Saúde, além de lecionar em cursos preparatórios para concursos na área da saúde.

Referências

Cordeiro F. A atuação do enfermeiro na gestão de leitos: uma revisão integrativa da literatura [monografia na Internet]. Porto Alegre: Universidade Aberta do Brasil, Universidade Federal de Santa Maria; 2022 [citado em 2024 jun. 5]. Disponível em: https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/27345/TCCE_GOPS_EaD_2022_CORDEIRO_FRANCINE.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Borges F, Bernardino E, Stegani MM, Tonini NS. Atuação de enfermeiros na gestão de leitos de um hospital de ensino. Rev Bras Enferm [Internet]. 2020 [citado em 2024 jun. 5];73(4):e20190349. Disponível em:http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0349

Rodrigues LCR, Damiance PRM, Pavelqueires S, Spiri WC, Juliani CMCM. Repercussões da implantação de um núcleo interno de regulação de leitos no processo de trabalho de enfermeiros. Rev Salusvita [Internet]. 2019 [citado em 2024 jun. 5];38(4):843-859. Disponível em:https://secure.unisagrado.edu.br/static/biblioteca/salusvita/salusvita_v38_n4_2019/salusvita_v38_n4_2019_art_01.pdf

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 399, de 22 de fevereiro de 2006. Divulga o Pacto pela Saúde 2006 – Consolidação do SUS e aprova as Diretrizes Operacionais do Referido Pacto. Diário Oficial da União [Internet].2006 fev. 23 [citado em 2024 jun. 5];(43 seção 1). Disponível em:http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2006/prt0399_22_02_2006.html

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.559, de 1º de agosto de 2008. Institui a Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde - SUS. Diário Oficial da União [Internet].2008 ago.4 [citado em 2024 jun. 5];(48seção 1). Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2008/prt1559_01_08_2008.html

Bastos LBR, Barbosa MA, Rosso CFW, Oliveira LMAC, Ferreira IP, Bastos DAS, et al. Desafios da regulação do Sistema Único de Saúde. Rev Saúde Pública [Internet]. 2020 [citado em 2024 jun. 5];54:25. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/DZnVqGqSYkbnXQ93D4tbZYN/?format=pdf&lang=pt

Oliveira BP,Bittencourt RJ.Avaliação por triangulação de métodos de um núcleo de gestão de leitos em um hospital público do Distrito Federal.Rev Gest SistSaúde [Internet]. 2020 [citado em 2024 jun. 5];9(3):406-432. Disponível em: https://doi.org/10.5585/rgss.v9i3.16809

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº3.390, de 30 de dezembro de 2013. Institui a Política de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecendo-se as diretrizes para a organização do componente hospitalar da Rede de Atenção À Saúde (RAS) [Internet].Brasília: Ministério da Saúde; 2013 [citado em 2024 jun. 5]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt3390_30_12_2013.html

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Hospitalar e de Urgência. Manual de implantação e implementação: núcleo interno de regulação para hospitais gerais e especializados [Internet] Brasília: Ministério da Saúde; 2017 [citado em 2024 jun. 5]. Disponível em: https://www.cosemssp.org.br/wp-content/uploads/2021/04/Manual_NIR.pdf

Distrito Federal. Poder Executivo. Portaria nº 1.388, de 12 de dezembro de 2018. Estabelece a Política Distrital de Regulação do acesso aos serviços públicos de saúde no Distrito Federal. Diário Oficial do Distrito Federal [Internet]. 2018 dez. 20 [citado em 2024 jun. 5];(81 seção 1). Disponível em: https://www.sinj.df.gov.br/sinj/Norma/61d302d0c57548879a1302b814e804d5/Portaria_1388_12_12_2018.html

Vilarins GCM, Shimizu HE, Gutierrez, MMU. A regulação em saúde: aspectos conceituais e operacionais. Saúde Debate [Internet]. 2012 [citado em 2024 jun. 5];36(95):640-647. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/9s37MpDfXmBTY5bXx3XXxPh/?format=pdf&lang=pt

Batista SR, Vilarins GCM, Lima MG, Silveira TB. O Complexo Regulador em Saúde do Distrito Federal, Brasil, e o desafio da integração entre os níveis assistenciais. Cien Saúde Colet[Internet]. 2019 [citado em 2024 jun. 5];24(6):2043-2052. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232018246.08132019

Distrito Federal. Poder Executivo. Portaria nº556, de 11 de junho de 2018. Estabelece que todas as solicitações de internação em leitos de enfermaria de todas as unidades hospitalares no âmbito do SUS no Distrito Federal deverão ser feitas obrigatoriamente por meio do sistema informacional SISLEITOS. Diário Oficial do Distrito Federal [Internet]. 2018 jun. 18 [citado em 2024 jun. 5];(114 seção 1). Disponível em: https://www.sinj.df.gov.br/sinj/Norma/e6e794e8071e4ba59d57fc7ad0fe7a91/Portaria_556_11_06_2018.html

Lisbôa RL, Rosa TP, Marciniak JB, Paz, AA. Atuação do enfermeiro regulador de leitos na pandemia pela COVID-19: relato de experiência profissional. Saúde Colet [Internet]. 2022 [citado em 2024 jun. 5];12(79):11151-11162. Disponível em: http://dx.doi.org/10.36489/saudecoletiva.2022v12i79p11151-11162

Distrito Federal. Poder Executivo. Portaria nº 713, de 21 de novembro de 2017. Dispõe sobre o fluxo de pacientes egressos de UTI e dá outrasprovidências. Diário Oficial do Distrito Federal [Internet]. 2017 dez. 22 [citado em 2024 jun. 5];(36 seção 1). Disponível em: https://www.sinj.df.gov.br/sinj/Norma/740c41cbceef45c8ad37f6c1924c225d/Portaria_713_21_12_2017.html

Distrito Federal. Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Manual de Regulação de Leitos Complexo Regulador em Saúde do Distrito Federal [Internet]. Brasília:SES/DF; 2021 [citado em 2024 jun. 5]. Disponível em: https://www.saude.df.gov.br/documents/37101/0/Manual_64576184_MANUAL_LEITOS___CERIH_FINAL.pdf/679552d9-e5ad-5109-5f36-5f89186b1c59?t=1651675144379

Sousa DM, Vasconcelos BF, Viana DMS, Ribeiro LCC, Lima AMJ. Gestão de leitos em um hospital polo da região ampliada de saúde Jequitinhonha: aspectos organizacionais e operacionais do processo de trabalho. J Health Biol Sci [Internet]. 2020 [citado em 2024 jun. 5];8(1):1-5. Disponível em: https://periodicos.unichristus.edu.br/jhbs/article/view/2819/1141

Montes LG, Rodrigues CIS, Azevedo GR. Avaliação do processo de feedback para o ensino da prática de enfermagem. Rev Bras Enferm [Internet].2019 [citado em 2024 jun. 5];72(3):663-670. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0539

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Publicado

15-10-2024

Como Citar

1.
Nascimento ER, Vilarins G. Gestão de Leitos Hospitalares e o Processo Regulatório na Visão do Profissional Enfermeiro. Rev. G&S [Internet]. 15º de outubro de 2024 [citado 19º de dezembro de 2024];15(2):133-46. Disponível em: https://periodicos.unb.br/index.php/rgs/article/view/54287